ABSTRACT
La obesidad ha logrado proporciones epidémicas en la actualidad, tanto en Chile como en el mundo. Esta patología se asocia a diversas complicaciones maternas en todas las etapas del ciclo vital y durante el embarazo. El tratamiento médico no ha logrado controlar esta patología, por lo que a pesar de no ser la primera línea, la cirugía bariátrica ha ido en aumento durante los últimos años. Esta revisión de la literatura pretende mostrar los resultados actuales del tratamiento quirúrgico en la mujer antes y durante el embarazo, respecto a la fertilidad, diabetes gestacional, preeclampsia e hipertensión transitoria del embarazo. Además aborda los posibles efectos de esta cirugía en el feto en desarrollo, y su relación con el parto prematuro, macrosomía fetal, bajo peso al nacer y defectos del tubo neural; así como también se refiere a los resultados materno-fetales, principalmente en el ámbito de la nutrición. Finalmente nos permitimos plantear recomendaciones importantes en relación al rol de la anticoncepción, la nutrición y el lapso entre la cirugía y el embarazo, sugeridas de esta revisión.
Obesity has currently reached epidemic proportions, both in Chile and in the world. This condition is associated to a variety of maternal complications in all stages of the vital cycle and during pregnancy. Medical treatment has not proved successful thus resulting in an increase in bariatric surgery in recent years, even when it is not first line treatment. This literature review aims to report updated results of surgical treatment for obesity before and during pregnancy with respect to fertility, gestational diabetes, pre-eclampsia and pregnancy-induced hypertension. It also looks into the possible effects of surgery on fetal development, and its relation to premature delivery, fetal macrosomy, low birth weight and neural tube defects, as well as effects on maternal and fetal outcomes, mainly in nutrition. Lastly, we suggest some recommendations that arise from this review on the role of contraception, nutrition and time between surgery and pregnancy.